01 Ne için kullanılır
ZEMPLAR \ j.Lg 28 yumuşak kapsül, 7 kapsüllük 4 blister içeren ambalajlar halinde kullanıma sunulmuştur.
Her bir yumuşak kapsül 1 |ag parikalsitol içerir.
ZEMPLAR 1 )ig 28 yumuşak kapsül; oval, gri renkli, üzerinde El ve ZA basılı yumuşak kapsüldür.
ZEMPLAR aktif D vitamininin sentetik bir formudur.
Aktif D vitamini, paratiroid bezi ve kemikler de dahil olmak üzere vücutta bulunan birçok dokunun normal işleyişi için gereklidir. Normal böbrek işleyişine sahip kişilerde bu aktif D vitamini böbrekler tarafından doğal olarak üretilir, fakat böbrek yetmezliği durumunda, aktif D vitamini belirgin bir oranda azalır. ZEMPLAR vücudun yeteri kadar üretemediği durumlarda aktif D vitamini kaynağı sağlar ve böbrek hastalarında (Evre 3,4 ve 5) düşük olan aktif D vitamini seviyelerinin yani kemik problemlerine neden olabilecek yüksek paratiroid hormon seviyelerinin önlenmesinde yardımcı olur.
jŞl
02 Uyarılar ve önlemler
Bu durumlarda kullanılmaz
Eğer;
Parikalsitol veya ZEMPLAR’ın içindekilerden herhangi birine karşı alerjik (aşırı hassas) iseniz.
Kanınızda çok yüksek seviyelerde kalsiyum veya vitamin D var ise.
Doktorunuz bu durumların sizin için geçerli olup olmadığını söyleyebilecektir.
Dikkatli kullanılması gerekenler
Tedaviye başlamadan önce diyetinizdeki fosfor miktarını sınırlandırmak önemlidir.
Fosfat bağlayıcı ilaçlar, fosfor seviyelerini kontrol etmek için gerekli olabilir. Eğer kalsiyum kaynaklı fosfat bağlayıcı alıyorsanız, dozunuzun doktorunuz tarafından ayarlanması gerekebilir.
Doktorunuzun tedavinizi izlemesi için kan testleri yaptırması gerekecektir.
Bu uyanlar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışın.
ZEMPLAR’ın yiyecek ve içecek İle kullanılması
ZEMPLAR yemekler ile beraber veya yemeklerden bağımsız olarak kullanılabilir.
Araç ve makine kullanımı
ZEMPLAR a raç ve makine kullanma yeteneğinizi etkilememelidir.
Yardımcı maddeler
Bu tıbbi ürün az miktarda (her kapsülde 100 mg’dan daha az) etanol (alkol) içermektedir. Bu durum diğer ilaçların etkilerini değiştirebilir veya arttırabilir. Ayrıca bu durum karaciğer hastalığı olanlar, alkol bağımlıları, epilepsi, beyin hasarı veya hastalığı olanlar, hamile veya emziren kadınlar ve çocuklar için zararlı olabilir.
03 Nasıl kullanılır
3.ZEMPLAR nasıl kullanılır ?
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar
ZEMPLAR’ı her zaman doktorunuzun söylediği şekilde kullanınız. Eğer nasıl kullanacağınız konusunda emin olamıyorsanız doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Kronik Böbrek Hastalığı Evre 3 ve 4
Normal doz hergün bir kapsül veya haftada üç kez gün aşırı bir kapsüldür. Doktorunuz, laboratuvar sonuçlarınız doğrultusunda sizin için uygun olan doza karar verecektir.
ZEMPLAR tedavisi başladıktan sonra, tedaviye verdiğiniz yanıta göre tedavi dozunuzda değişiklik yapılabilir. Doktorunuz, sizin için uygun olan ZEMPLAR dozunun belirlenmesinde size yardımcı olacaktır.
Kronik Böbrek Hastalığı Evre 5
Normal doz haftada üç kez gün aşın bir kapsüldür. Doktorunuz, laboratuar sonuçlarınız doğrultusunda sizin için uygun olan doza karar verecektir. ZEMPLAR tedavisi başladıktan sonra, tedaviye verdiğiniz yanıta göre tedavi dozunuzda değişiklik yapılabilir. Doktorunuz, sizin için uygun olan ZEMPLAR dozunun belirlenmesinde size yardımcı olacaktır.
Değişik yaş grupları
Çocuklarda kullanımı
ZEMPLAR’ın 5 yaşının altındaki çocuklardaki kullanımına ilişkin bilgi bulunmamaktadır. 5 yaşın üzerindeki çocuklar da ise sınırlı deneyim bulunmaktadır.
Yaşlılarda kullanımı
65 yaş veya üzeri hastalarda ZEMPLAR kullanımına ilişkin sınırlı sayıda deneyim bulunmaktadır. Genel olarak 65 yaş veya üzeri hastalar ve daha genç hastalar arasında güvenlik ve etkinliğe yönelik genel bir farklılık gözlenmemiştir.
Özel kullanım durumları
Karaciğer yetmezliği: Hafif ve orta şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması gerekli değildir. Ancak, şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda herhangi bir çalışma yapılmamıştır.
Eğer ZEMPLAR 'ın etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla ZEMPLAR kullanırsanız
ZEMPLAR ’dan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız, bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.
Kanınızdaki kalsiyum seviyeleri zararlı olabilecek ölçüde yükselebilir. Çok fazla ZEMPLAR kullanımından sonra ortaya çıkabilecek belirtiler yorgunluk ve/veya rehavet, baş ağrısı, mide bulantısı (hasta hissetme durumu) veya kusma (hasta olma durumu), ağız kuruluğu, kabızlık, kas veya kemik ağrıları veya ağızda metalik bir tad hissi olabilir.
Çok fazla ZEMPLAR kullanımına bağlı olarak daha uzun zaman içinde ortaya çıkabilecek belirtiler ise iştah kaybı, rehavet, kilo kaybı, göz hassasiyeti, burun akması, ciltte kaşıntı, sıcaklık ve ateş hissi, cinsel aktivitede azalma ve şiddetli karın ağrısı (pankreas iltihaplanmasına bağlı olarak) ve böbrek taşlan olabilir. Kan basıncınız etkilenebilir ve kalp atışınızda düzensizlikler (palpitasyonlar) meydana gelebilir. Kan ve idrar testi sonuçlarınızda yüksek kolesterol, üre, azot ve karaciğer enzimlerinde yükselme gözlemlenebilir.
ZEMPLAR seyrek olarak zihin karışıklığı, rehavet, uykusuzluk ve sinirlilik gibi zihinsel değişimlere neden olabilir.
Çok fazla ZEMPLAR kullanırsanız veya yukarıdakilerden herhangi birini yaşarsanız, hemen tıbbi yardım isteyiniz.
ZEMPLAR'i kullanmayı unuttuysanız
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
Eğer bir dozu almayı unutursanız, hatırlar hatırlamaz ilacınızı alınız. Ancak, bir sonraki dozun süresi yaklaşmış ise, unutulan dozu almayınız ve daha önceden doktorunuzun önermiş olduğu doz ve zamanda ilacınızı kullanmaya devam ediniz.
ZEMPLAR ile tedavi sontandırıldığmda oluşabilecek etkiler
Doktorunuz tedavinizi sonlandırmanızı söy ley inceye kadar, ZEMPLAR tedavisine doktorunuzun önerdiği şekilde devam etmeniz Önemlidir.
Eğer bu ürünün kullanımına ilişkin daha fazla sorunuz varsa doktorunuza veya eczacınıza sorunuz.
Saklama koşulları
5.ZEMPLAR'in saklanması
ZEMPLAR ’ı çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
ZEMPLAR’ı 25 °C’nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız.
Son kullanma tarihi ile uyumlu olarak kullanınız.
Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra ZEMPLAR'i kullanmayınız.
Eğer üründe/ambalajmda bozukluklar fark ederseniz ZEMPLAR’ı kullanmayınız.
Ruhsat sahibi: ABBOTT Laboratuarları İth. İhr. ve Tic. Ltd. Şti.
Ekinciler Cad. No: 3, Hedef Plaza Kavacık - Beykoz, 34810 İstanbul
Üretici: Catalent Pharma Solutions
14 Schoolhouse Road Somerset, NJ 08873-1213 ABD
04 Gebelik ve emzirme Gebelik kategorisi C
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız, ZEMPLAR kullanmadan önce doktorunuza danışınız. Parikalsitolün hamile kadınlarda kullanılmasına ilişkin yeterli veri bulunmamaktadır. İnsanlar üzerindeki potansiyel riski bilinmediğinden çok gerekli olmadıkça hamilelik döneminde kullanılmamalıdır.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz, hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme
ilacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
ZEMPLAR’in insan sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. ZEMPLAR kullanırken emzirmeden önce doktorunuza danışınız.
Herhangi bir ilacı almadan önce doktorunuz veya eczacınıza tavsiye için danışınız.
05 Yan etkiler
Tüm ilaçlar gibi ZEMPLAR’in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Metabolizma ve beslenme: Ayak bileği, ayak ve bacaklarda genel veya bölgesel şişme (ödem) ile ağırlık hissetme, artmış AST (karaciğer enzimi), kilo kaybı, kanda yüksek kalsiyum seviyeleri (hiperkalsemi), ve yüksek fosfor seviyeleri (hiperfosfatemi).
Sinir sistemi: Zihin karışıklığı, hezeyan, baş dönmesi, yürüyüş bozukluğu, ajite hal, kişilik bozuklukları (depersonalİzasyon), dokunma hissinde azalma (hipestezi), insomnia, uyku sırasında bile kollar ve bacaklarda kas spazmları (miyokloni), sinirlilik, karıncalanma, tutukluk, uyuşukluk hissi (parestezi), şaşkınlık, şok veya düşünme kuvvetinin yavaşlaması (stupor).
Özel duyular: Konjonktivit, kulak bozuklukları ve yüksek göz tansiyonu (glokom).
Kardiyovasküler sistem: Düşük arteriyel tansiyon (hipotansiyon), düzensiz kalp ritmi (aritmi), kalp atışı (atriyal flatter), serebral kan akışının olmaması (kalp durması), yüksek arteriyal tansiyon (hipertansiyon), bilinç kaybı (senkop).
Solunum sistemi: Astım, öksürük nöbetleri, zor nefes alıp verme (dispne), burun kanaması, akciğerlerde su birikmesi (pulmoner ödem), ağrı ve boğazda inflamasyon (farenjit), pnömoni.
Sindirim sistemi: Anoreksi, kolit, kabızlık, ishal, ağız kuruluğu, yutma güçlüğü (disfaji), mide ağrısı (gastrointestinal bozukluk), asidite (gastrit), rektal hemoraji, susama, bulantı, kusma, mide yanması (dispepsi), gastrointestinal kanama.
Deride: Kıl kaybı (alopesi), vücut kılında erkek patemine atfedilen bölgelerde aşırı ve artan kıl büyümesi (hirsutizm), ciltte kırmızı döküntü, terleme ve döküntü (vezikülöbüllöz döküntü).
Kaslarda: Ağrı ve eklemlerde rahatsızlık (artralji), kas ağrısı (miyalji) ve sinir seğirmesi görüntüsü.
Ürogenital sistem: İmpotans. göğüs karsinomu, göğüs ağrısı ve vajinal infeksiyon (vajinit).
Bir bütün olarak vücut: Enjeksiyon bölgesinde ağrı, yaygın ağrı, yorgunluk (asteni), sırt ağrısı, göğüs ağnsı (torasik ağrı), ateş, grip sendromu, enfeksiyon, kırıklık ve şiddetli kan enfeksiyonu (sepsis).
Bunların hepsi ciddi yan etkilerdir. Acil tıbbi müdahale gerekebilir.
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, doktorunuza söyleyiniz
ZEMPLAR yumuşak kapsül ile görünen van etkiler
Kronik Böbrek Hastalığı Evre 3 ve 4
Kabızlık
Ağız kuruluğu
Midede huzursuzluk (dispepsi, gastrit)
Karaciğer enzimlerinde anormallik (karaciğer fonksiyon testlerinde anormallik)
Tat duyusunda bozukluk
Kronik Böbrek Hastalığı Evre 5
Mide - bağırsak sistemi bozukluğu (gastroözofajiyal reflü hastalığı)
İştah azalması (anoreksi)
Memelerde hassasiyet (meme ağrısı)
Akne
ZEMPLAR enieksivonluk çözelti ile görünen van etkiler
Endokrin sistem: Paratiroid (organizmadaki kalsiyum seviyelerini düzenleyen hormon) bozukluk.
Sinir sistemi: Sersemlik hissi.
İmmün sistem: Kaşıntı.
Özel duyular: Tat duyusunda bozukluk.
Kardiyovasküler sistem: Palpitasyon.
Bir bütün olarak vücut: Baş ağrısı, üşüme, kötü hissetme.
Bunlar ZEMPLAR’m hafif yan etkileridir.
Kullanmayı durdurun, derhal doktora bildirin
ZEMPLAR yumuşak kapsül ile görünen yan etkiler
Kronik Böbrek Hastalığı Evre 3 ve 4
Aşırı duyarlılık (Alerjik reaksiyon: nefes darlığı, hırıltı, döküntü, yüzde ve dudaklarda kaşıntı veya şişme, ürtiker)
ZEMPLAR eni eksi vonluk çözelti ile görünen yan etkiler
Yüzde şişme (anjiyoödem), ağızda şişme (larenjeal ödem) ve ürtiker.
Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir.
Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, sizin ZEMPLAR’a karşı ciddi alerjiniz var demektir.
Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, hemen doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
ZEMPLAR yumuşak kapsül ile görünen yan etkiler
Kronik Böbrek Hastalığı Evre 3 ve 4
Bacak krampları (kas spazmları)
- Baş dönmesi
Kronik Böbrek Hastalığı Evre 5
Hiperkalsemi (kandaki kalsiyum konsantrasyonunun normalden yüksek olması)
Hipokalsemi (kandaki kalsiyum konsantrasyonunun normalden düşük olması)
Baş dönmesi Diyare
ZEMPLAR enieksiyonluk çözelti ile görünen van etkiler
Kanda: Kırmızı hücrelerin sayısında azalma (anemi), beyaz hücrelerin sayısında azalma (lokopeni), bez inflamasyonu (lenfadenopati), artmış kanama zamanı.
İmmün sistem: Alerjik reaksiyon, ciltte kırmızı döküntü
Yan etkilerin raporlanması Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi“ ikonuna tıklayarak ya da 0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)‘ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edilnilmesine katkı sağlamış olacaksınız.
06 Eş değer ilaçlar
Aynı etkin maddeyi içeren 43 ürün kayıtlı, 22 tanesinin fiyatı biliniyor.
| PARICAL 2 mcg/ml IV enjeksiyonluk çözelti içeren ampül 1 ml 5 ampül en düşük | 1,37 ₺ |
| DIASITOL 5 mcg/ml IV enjeksiyonluk çözelti içeren ampül (5 ampül) | 1,45 ₺ |
| PAKSITU 5 mcg/ml enjeksiyonluk çözelti (5 flakon) | 1,53 ₺ |
| RECHROSITOL 5 mcg/ml IV enjeksiyonluk çözelti (5 ampül) | 1,53 ₺ |
| PARICAL 5 mcg/ml IV enjeksiyonluk çözelti içeren ampül 1 ml 5 ampül | 1,53 ₺ |
| PARIDEV 5 mcg/ml IV enjeksiyonluk çözelti içeren ampül 1 ml 5 ampül | 1,53 ₺ |
| PARIQUEL 5 mcg/ml enjeksiyonluk çözelti içeren ampül 5 ampül | 1,60 ₺ |
| CALSIPAR 5 mcg/ml enjeksiyonluk çözelti içeren ampül (5 ampül) | 1,60 ₺ |
| PARITOLIN 5 mcg/ml IV enjeksiyonluk çözelti (5 ampül) | 1,64 ₺ |
| ZEMSITOL 5 mcg/ml enjeksiyonluk çözelti içeren 5 ampül | 1,80 ₺ |
Bilgilendirme amaçlıdır. Bu sayfadaki bilgiler hekim muayenesinin yerine geçmez ve ilaç satışı yapılmaz. Kutunun içindeki güncel prospektüs esastır; fiyatlar TİTCK listelerinden alınır ve gecikmeli olabilir.